การรักษาโรคด่างขาว

Vitiligo (vit-ih-LIE-go) เป็นโรคที่ทำให้สีผิวลดลงเป็นหย่อมๆบริเวณที่เปลี่ยนสีมักจะใหญ่ขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปภาวะนี้อาจส่งผลต่อผิวหนังส่วนใดก็ได้ของร่างกายนอกจากนี้ยังอาจส่งผลต่อเส้นผมและด้านในปากด้วย
โดยปกติแล้วสีผมและผิวหนังจะถูกกำหนดโดยเมลานินโรคด่างขาวเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ที่ผลิตเมลานินตายหรือหยุดทำงานVitiligo ส่งผลกระทบต่อคนทุกสภาพผิว แต่อาจสังเกตได้ชัดเจนกว่าในผู้ที่มีผิวคล้ำอาการนี้ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตหรือติดต่อได้มันอาจจะเครียดหรือทำให้คุณรู้สึกแย่กับตัวเอง
การรักษาโรคด่างขาวอาจช่วยคืนสีผิวที่ได้รับผลกระทบแต่ไม่ได้ป้องกันการสูญเสียสีผิวหรือการกลับเป็นซ้ำอย่างต่อเนื่อง

อาการ

สัญญาณของ Vitiligo ได้แก่:

• การสูญเสียสีผิวเป็นหย่อมๆ ซึ่งมักปรากฏครั้งแรกบนมือ ใบหน้า และบริเวณรอบๆ ช่องเปิดของร่างกายและอวัยวะเพศ
• ผมขาวก่อนวัยหรือผมหงอกบนหนังศีรษะ ขนตา คิ้ว หรือเครา
• การสูญเสียสีในเนื้อเยื่อที่อยู่ด้านในปากและจมูก (เยื่อเมือก)

โรคด่างขาวสามารถเริ่มได้ทุกช่วงอายุ แต่มักปรากฏก่อนอายุ 30 ปี
ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคด่างขาวที่คุณมี อาจส่งผลต่อ:

• เกือบทุกพื้นผิว-ด้วยประเภทนี้ เรียกว่าโรคด่างขาวสากลการเปลี่ยนสีผิวส่งผลกระทบต่อเกือบทุกพื้นผิว
• หลายส่วนของร่างกายคุณ-ด้วยประเภทที่พบบ่อยที่สุดนี้เรียกว่า โรคด่างขาวทั่วไป แพทช์ที่เปลี่ยนสีมักจะคืบหน้าไปในทำนองเดียวกันในส่วนต่างๆ ของร่างกายที่สอดคล้องกัน (สมมาตร)
• เพียงด้านเดียวหรือส่วนหนึ่งของร่างกายของคุณ-ประเภทนี้เรียกว่า โรคด่างขาวปล้องมักเกิดขึ้นเมื่ออายุน้อยกว่า มีความคืบหน้าประมาณ 1-2 ปี แล้วจึงหยุด
• ของร่างกายคุณเพียงบางส่วนหรือบางส่วนเท่านั้น-ประเภทนี้คือ เรียกว่า vitiligo เฉพาะที่ (โฟกัส).
• ใบหน้าและมือ-ด้วยลักษณะนี้เรียกว่า โรคด่างขาว acrofacialผิวหนังที่ได้รับผลกระทบอยู่ที่ใบหน้าและมือ และรอบๆ ช่องต่างๆ ของร่างกาย เช่น ตา จมูก และหู

เป็นการยากที่จะคาดเดาว่าโรคของคุณจะก้าวหน้าไปอย่างไรบางครั้งแผ่นแปะก็หยุดก่อตัวโดยไม่มีการรักษาในกรณีส่วนใหญ่ การสูญเสียเม็ดสีจะแพร่กระจายและเกี่ยวข้องกับผิวหนังส่วนใหญ่ของคุณในที่สุดในบางครั้งผิวจะมีสีกลับมาอีกครั้ง

การวินิจฉัย

แพทย์ของคุณจะถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณและตรวจผิวหนังของคุณ ซึ่งอาจใช้หลอดไฟพิเศษการประเมินของคุณอาจรวมถึงการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังและการตรวจเลือด

การรักษา

การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับอายุของคุณ ปริมาณผิวหนังที่เกี่ยวข้อง และตำแหน่งที่ โรคลุกลามเร็วแค่ไหน และผลกระทบต่อชีวิตของคุณอย่างไร
มีการใช้ยาและการบำบัดโดยใช้แสงเพื่อช่วยฟื้นฟูสีผิวหรือปรับสีผิวให้สม่ำเสมอ แม้ว่าผลลัพธ์จะแตกต่างกันไปและคาดเดาไม่ได้ก็ตาม
หากคุณและแพทย์ตัดสินใจที่จะรักษาอาการของคุณด้วยยา การผ่าตัด หรือการบำบัด กระบวนการนี้อาจใช้เวลาหลายเดือนในการตัดสินประสิทธิภาพของยาและคุณอาจต้องลองมากกว่าหนึ่งวิธีหรือผสมผสานกันก่อนที่คุณจะพบวิธีรักษาที่เหมาะกับคุณที่สุด
แม้ว่าการรักษาจะประสบผลสำเร็จมาสักระยะหนึ่ง แต่ผลลัพธ์อาจไม่คงอยู่หรืออาจมีแพทช์ใหม่ปรากฏขึ้นแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาที่ทาบนผิวหนังเป็นการบำรุงรักษาเพื่อช่วยป้องกันการกำเริบของโรค

ยา

ไม่มียาชนิดใดที่สามารถหยุดยั้งกระบวนการของโรคด่างขาวได้ นั่นก็คือการสูญเสียเซลล์เม็ดสี (เมลาโนไซต์)แต่ยาบางชนิดที่ใช้เดี่ยวๆ ร่วมกับหรือร่วมกับการบำบัดด้วยแสงสามารถช่วยฟื้นฟูสีผิวบางส่วนได้
ยาที่ควบคุมการอักเสบ-การสมัคร ครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์ ผิวที่ได้รับผลกระทบอาจกลับมามีสีอีกครั้งวิธีนี้จะมีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อโรคด่างขาวยังอยู่ในช่วงเริ่มต้นครีมประเภทนี้มีประสิทธิภาพและใช้งานง่าย แต่คุณอาจไม่เห็นการเปลี่ยนแปลงของสีผิวเป็นเวลาหลายเดือน
ยาเม็ดหรือการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์อาจเป็นทางเลือกสำหรับผู้ที่มีภาวะกำลังลุกลามอย่างรวดเร็ว
ยาที่ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน.

การบำบัด

การบำบัดด้วยแสง-การบำบัดด้วยการส่องไฟด้วยรังสีอัลตราไวโอเลตแถบแคบ (UVB) แสดงให้เห็นว่าสามารถหยุดหรือชะลอการลุกลามของโรคด่างขาวที่ออกฤทธิ์ได้อาจมีประสิทธิภาพมากกว่าเมื่อใช้ร่วมกับ corticosteroids หรือ calcineurin inhibitorsคุณจะต้องได้รับการบำบัดสองถึงสามครั้งต่อสัปดาห์อาจใช้เวลาหนึ่งถึงสามเดือนก่อนที่คุณจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ และอาจใช้เวลาหกเดือนหรือนานกว่านั้นจึงจะได้ผลเต็มที่
สำหรับผู้ที่ไม่สามารถไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาได้ มีอุปกรณ์พกพาหรือมือถือขนาดเล็กสำหรับการบำบัดด้วยรังสีอัลตราไวโอเลตบีย่านความถี่แคบสำหรับใช้ในบ้านพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกนี้หากจำเป็น
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของการรักษาด้วยรังสีอัลตราไวโอเลตบีแบบแถบแคบ ได้แก่ อาการแดง คัน และแสบร้อนผลข้างเคียงเหล่านี้มักจะหายไปภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังการรักษา

การผ่าตัด

หากการบำบัดด้วยแสงและการใช้ยาไม่ได้ผล ผู้ที่เป็นโรคที่คงตัวบางคนอาจได้รับการผ่าตัดเทคนิคต่อไปนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับสีผิวให้สม่ำเสมอโดยการฟื้นฟูสี:

• การปลูกถ่ายผิวหนัง ในขั้นตอนนี้ แพทย์ของคุณจะย้ายส่วนเล็กๆ ของผิวที่มีเม็ดสีที่มีสุขภาพดีไปยังบริเวณที่เม็ดสีหายไปขั้นตอนนี้บางครั้งอาจใช้ถ้าคุณมีโรคด่างขาวเป็นหย่อมๆ
• การต่อกิ่งแบบพุพอง ในขั้นตอนนี้ แพทย์จะสร้างตุ่มพองบนผิวหนังที่มีเม็ดสี โดยปกติจะใช้วิธีดูด จากนั้นจึงเปลี่ยนส่วนบนของตุ่มให้เป็นผิวหนังที่เปลี่ยนสี
• การปลูกถ่ายเซลล์แขวนลอย-ในขั้นตอนนี้ แพทย์ของคุณนำเนื้อเยื่อบางส่วนไปบนผิวที่มีเม็ดสีของคุณ ใส่เซลล์ลงในสารละลาย จากนั้นจึงย้ายเซลล์ไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบที่เตรียมไว้ผลลัพธ์ของขั้นตอนการจัดกองทหารนี้จะเริ่มปรากฏภายในสี่สัปดาห์ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ แผลเป็น การติดเชื้อ และสีผิวไม่สม่ำเสมอ